Провизор-аналитик Ольга Захарова занимается выдачей льготных лекарств
В конце ноября в администрации района провели «горячую линию» по вопросам здравоохранения. Мы попросили главного врача районной больницы Алексея Черченко прокомментировать основные вопросы, которые задавали граждане.
Без помощи не оставят
Как рассказал нам Алексей Викторович, во время «горячей линии» на телефон поступило много частных вопросов. Кроме того, гражданам пришлось разъяснять принципы действующей ныне уровневой системы оказания медицинской помощи, при которой больному оказывают медицинскую помощь в медучреждениях, располагающих необходимым оборудованием для лечения выявленного заболевания, медицинским персоналом, и соответствуют территориальному принципу.
В нашем случае, из сельских поселений района скорая помощь доставляет больных в Фастовецкую больницу, а жителей Тихорецка в городскую больницу. Конечно, если медучреждение располагает средствами для оказания конкретной помощи. С инфарктами и инсультами больных доставляют только в городскую больницу. Если выявленную патологию не удаётся исправить своими силами, человека отправляют в краевой центр.
Некоторые граждане интересовались возможностью создания при больнице службы по оказанию платных услуг, например, по уходу за тяжелобольными, лежачими пациентами. На это главный врач ответил, что в нашей больнице не существует так называемой "хосписной" службы, из платных услуг предоставляются услуги по прохождению медкомиссий и предоставлению палат повышенной комфортности. Кстати, сейчас, в связи с капитальным ремонтом, эти палаты для пациентов предоставляются бесплатно.
Рецепт для полного счастья
Особняком в общении с гражданами в ходе «горячей линии» стоял вопрос о дополнительном лекарственном обеспечении. Чаще всего люди жаловались на отсутствие лекарств по льготе в аптеках, интересовались тем, как происходит распределение лекарственных препаратов по льготным рецептам.
Здесь на помощь Алексею Черченко приходит его заместитель по поликлиническому разделу Наталья Бахилина, она непосредственно занимается вопросами дополнительного лекарственного обеспечения.
Как сообщила Наталья Владимировна, на 6 декабря в районе зарегистрировано 12 тысяч 886 человек федеральных льготников, из них не отказались от льготы на лекарственное обеспечение 3 тысячи 633 пациента. Остальные льготники вместо соцуслуг получают денежную компенсацию.
На 2012 год была сделана заявка на 32,1 миллиона рублей, выписано 29 тысяч рецептов на сумму 28 миллионов рублей. Средняя стоимость рецепта составила 965,5 рубля. Кроме того, в районе зарегистрировано 40 пациентов, страдающих серьезными заболеваниями, для лечения которых требуются высокозатратные медицинские препараты. Для таких пациентов в текущем году было выписано 372 рецепта на сумму 20 миллионов рублей, средняя стоимость одного рецепта составила 57,7 тысячи рублей.
Кроме того, в районе состоят на учёте 14 тысяч 600 территориальных льготников, которые финансируются из краевого бюджета. Для этой категории граждан было выписано 10 тысяч 848 рецептов на сумму 7 миллионов рублей. Средняя стоимость рецепта 645 рублей.
Дорогая пилюля
Главную проблему, из-за которой возникает дефицит льготных лекарств в аптеках, можно объяснить, если знать схему, по которой они туда поступают. Два раза в год поликлиники формируют и подают свои заявки на лекарственные препараты и изделия медицинского назначения, которые формируются в пределах суммы, выделяемой на эти цели из федерального бюджета.
В свою очередь, размер этой суммы напрямую зависит от количества федеральных льготников, не отказавшихся от соцпакета на текущий год. Количество льготников умножается на норматив затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь, и на количество месяцев (заявка составляется на полгода). Кстати, в 2012 году месячный норматив затрат на одного льготника составляет 604 рубля, что на 34 рубля больше по сравнению с 2011 годом. Вместе с тем, стоимость лекарственных препаратов растёт как на дрожжах, появляются новые, более затратные методы лечения.
Когда лекарства необходимы
Таким образом, обеспечить нуждающегося пациента льготными препаратами медучреждение может только за счет других таких же льготников, которые по какой-либо причине в текущем месяце за льготным рецептом к врачам обращаться не будут. Но на практике этого не происходит - федеральные льготники регулярно приходят к врачам за тем или иным медпрепаратом.
Мало того, для некоторых из них лекарства стоят так дорого, что в десятки, а иногда и в сотни раз превышают нормативы на одного льготника. Например, стоимость некоторых препаратов для лечения онкологических заболеваний составляет более 100 тысяч рублей за упаковку. Их обеспечение идёт из общей заявки для федеральных льготников.
Не выдать эти медикаменты таким больным врачи не могут - они им жизненно необходимы. Кроме того, при отсутствии лекарственного препарата по федеральному фонду, льготное обеспечение производится из территориального фонда. За 2012 год было обеспечено федеральных льготников по территориальному фонду на 1,8 миллиона рублей.
Как бы там ни было, проблема льготных лекарств в Тихорецком районе такая же насущная, как и в других городах и регионах страны. Важно, что при сложившейся непростой ситуации с дополнительным лекарственным обеспечением, усилиями наших медработников льготные категории граждан обеспечены жизненно необходимыми медикаментами.
И всё же, что делать, если льготное лекарство в аптеке отсутствует? На этот случай в Центральной районной больнице работает "горячий телефон" по вопросам дополнительного лекарственного обеспечения 8(918) 69-26-262.